نيويورك – تم تشخيص إصابة ما يقرب من 1000 شخص في ميشيغان بعدوى طفيلية يمكن أن تسبب أسابيع من الإسهال المائي، مما يجعلها أكبر تفشي من نوعه في تاريخ الولاية وواحدة من أكبر حالات تفشي المرض في البلاد منذ سنوات.
لم يتم الإبلاغ عن أي حالة وفاة ولم يتم تحديد مصدر عدوى السيكلوسبورا. وفي الوقت نفسه، تجري تحقيقات في أمراض مماثلة في 28 ولاية أخرى، بما في ذلك ولاية أوهايو، حيث يصاب الأشخاص عبر حدود ميشيغان بالمرض أيضًا.
أعلن مسؤولو ميشيغان لأول مرة عن تفشي المرض الأسبوع الماضي، عندما كانوا على علم بأكثر من 170 حالة – جميعها في الركن الجنوبي الشرقي من الولاية – منذ 22 يونيو. وعادة ما تحدد ميشيغان حوالي 50 حالة فقط كل عام.
وأفادت الولاية يوم الأربعاء أن العدد ارتفع إلى 992، بما في ذلك حوالي 40 حالة دخول إلى المستشفى. على الجانب الآخر من خط الولاية، أبلغت مقاطعة لوكاس بولاية أوهايو عن 306 حالات حتى يوم الأربعاء. شهد شمال غرب أوهايو أكثر من 500 حالة.
قد يكون من الصعب التحقيق في طفرات السيكلوسبورا، وقد يكون من الصعب تحديد مصادر التسمم الغذائي. لكن الدكتورة ناتاشا باجداساريان، الرئيسة التنفيذية الطبية في ميشيغان، قالت لوكالة أسوشيتد برس يوم الأربعاء: “من الواضح أن هناك تفشيًا مرتبطًا يحدث الآن”.
إليك ما يجب معرفته عن الوضع الحالي:
ما هو السيكلوسبورا؟
السيكلوسبورا هو طفيل مجهري كروي يسبب عادة إسهالًا مائيًا “مع حركات أمعاء متكررة وفي بعض الأحيان متفجرة”، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. هذا المرض، الذي يسمى داء السيكلوسبوريات، لا يهدد الحياة عادة ويتم علاجه عادة بالمضادات الحيوية. تميل الفاشيات إلى الحدوث في أغلب الأحيان في أواخر الربيع والصيف.
يصيب الطفيل المحب للحرارة الأمعاء وينتشر عبر البراز. وفي الماضي، أصيب الناس بالعدوى عن طريق تناول الفواكه أو الخضروات التي تعرضت لمياه الري الملوثة بالبراز.
وهو أقل شيوعًا من عدد من الأنواع الأخرى من الأمراض المنقولة بالغذاء، بما في ذلك السالمونيلا والإشريكية القولونية. لسنوات، تم الإبلاغ عن عدد قليل من حالات تفشي السيكلوسبورا في الولايات المتحدة كل عام. لكن العدد بدأ في الارتفاع قبل عقد من الزمن تقريبا، مع ارتفاع ملحوظ بشكل خاص في عامي 2018 و 2019. ويعزو الخبراء الزيادات إلى تغير المناخ والرصد الأفضل.
كيف يمكن مقارنة هذا التفشي بالحالات السابقة في الولايات المتحدة؟
لا توجد بيانات شاملة عن تفشي السيكلوسبورا. لكن المعلومات المتاحة تظهر أن عددًا صغيرًا فقط من حالات التفشي الموثقة في العشرين عامًا الماضية تجاوزت 1000 حالة. تتضمن هذه القائمة القصيرة تفشي المرض في عام 1997 المرتبط بالتوت الغواتيمالي الذي أدى إلى مرض أكثر من 1000 شخص في الولايات المتحدة وكندا، وتفشي المرض في عام 2019 المرتبط بالريحان المكسيكي الذي أدى إلى مرض أكثر من 2400 شخص.
وقالت ميلاني فايرستون، الباحثة في الأمراض المنقولة بالغذاء بجامعة مينيسوتا، إن هناك عدة أسباب تجعل من الصعب معرفة العدد الدقيق. وقالت إن بعض الاختبارات المستخدمة للتحقق من أنواع التسمم الغذائي ليست موجهة للكشف عن السيكلوسبورا، “لذلك هناك الكثير من النقص في الإبلاغ عندما يتعلق الأمر بهذا”.
تحديات أخرى: الفنيون غير قادرين على تنمية الطفيلي في المختبرات، مما يجعل من الصعب استخلاص الأدلة من المنتجات الملوثة. وقد يكون من الصعب معرفة ما هو الشيء المشترك بين مرضى الطعام، لأنه في بعض الأحيان يكون مكونًا واحدًا قد يكون شائعًا في وصفات متعددة – مثل الريحان أو الكزبرة.
ومن الممكن أيضًا أن يقوم موزعو المواد الغذائية بتوجيه الأطعمة الملوثة إلى كل من متاجر البقالة والمطاعم، مما يجعل من الصعب تمييز مصدر الأطعمة الملوثة. يمكن أن تستغرق التحقيقات شهورًا، وفي بعض الأحيان لا يتم العثور على مصدر واضح.
ما هو الوضع الحالي؟
يبدو أن الحالات تتزايد في جنوب شرق ميشيغان وما حولها. لكنها لا تعتبر حالة طوارئ صحية وطنية.
وقالت ديانا بلاو، رئيسة فرع الأمراض الطفيلية بالإنابة في مركز السيطرة على الأمراض، إنه لا يوجد دليل على أن الطفيلي تطور ليصبح أكثر عدوى.
وأضافت أنه يتم الإبلاغ عن الآلاف من أمراض السيكلوسبورا في الولايات المتحدة كل عام، وليس من الواضح بعد مدى غرابة هذا العام. ومع ذلك، فإن إجمالي الحالات حتى الآن أعلى بأربع مرات مما كان عليه في نفس الفترة من العام الماضي، وفقًا للبيانات الوطنية الحالية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، والتي تتخلف بشكل كبير عما أبلغت عنه الولايات.
يبدو أن ميشيغان تعاني من أسوأ ما في الأمر، لكن عدوانية الولاية في التحقيق في الحالات والإبلاغ عنها قد تكون “جزءًا من السبب الذي يجعل هذه المشكلة تبدو وكأنها مشكلة ميشيغان”، كما قال باجداساريان.
كيف يمكنك حماية نفسك من السيكلوسبورا؟
يقول المسؤولون إن الأشخاص الذين يعانون من الإسهال الذي لم يختفي من تلقاء أنفسهم في غضون أيام قليلة يجب عليهم مراجعة مقدم الرعاية الصحية ومناقشة احتمال الإصابة بالسيكلوسبورا.
أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بالطفيلي هي تجنب الطعام أو الماء الذي قد يكون ملوثًا.
يجب غسل المنتجات الطازجة جيدًا قبل تناولها. لكن عليك أن تدرك أن السيكلوسبورا يمكن أن تلتصق ببعض الأطعمة، لذا فإن الغسيل قد لا يزيل خطر العدوى.
وبينما يقوم مسؤولو ميشيغان بالتحقيق في المصدر المحتمل، فإنهم يوصون المستهلكين بشراء رؤوس الخس الكاملة بدلاً من الخس المغسول مسبقًا أو المعبأ أو خليط السلطة، وإزالة الورقتين أو الثلاث الأوراق الخارجية قبل غسل الأوراق المتبقية تحت الماء الجاري.
يقولون أيضًا لطهي الخضار عندما يكون ذلك ممكنًا.
– مايك ستوب
اكتشاف المزيد من صحيفة رصد الإلكترونية
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
