تعز، اليمن – خلال الأشهر القليلة الماضية، كان الدافع وراء التدفق الحاد لمرضى السكري في المستشفى الجمهوري في تعز هو شيء واحد: قرروا التوقف عن تناول الأدوية الموصوفة لهم، ثم أصيبوا بعد ذلك بمرض خطير.
وقال الدكتور حمزة القصيص، رئيس قسم الطوارئ بالمستشفى، لقناة الجزيرة: “نقوم بتثبيت حالتهم في غرفة الطوارئ ونحولهم على الفور إلى الأطباء المتخصصين داخل المستشفى لتقديم الرعاية اللازمة”.
القصص الموصى بها
قائمة من 3 عناصرنهاية القائمة
وأوضح أن المرضى كانوا يتبعون نظامًا غذائيًا وفلسفة صحية مثيرة للجدل والتي اجتاحت اليمن والكثير من العالم العربي الأوسع: الطيبات، الكلمة العربية التي تعني “أولئك الطيبون”.
وقد تم الترويج لهذا النظام الغذائي من قبل ضياء العوضي، وهو طبيب مصري سابق تم طرده من قبل السلطات الطبية في بلاده وأغلقت اثنتين من عياداته الصحية في مارس. اعتبرته وزارة الصحة المصرية خطراً على الصحة بعد أن أصبحت آراؤه حول النظام الغذائي والطب شائعة عبر الإنترنت من خلال مقاطع الفيديو الخاصة به على وسائل التواصل الاجتماعي وموقعه الإلكتروني.
وازدادت شهرة العوضي عندما توفي بعد شهرين، بعد منع ظهوره الإعلامي في مصر، في الإمارات العربية المتحدة إثر نوبة قلبية، بحسب وزارة الخارجية المصرية.
وأدى هذا الخبر إلى انتشار المؤامرات – حتى مع تأكيد السلطات المصرية على عدم وجود ظروف مشبوهة تحيط بوفاته – ولم يؤد ذلك إلا إلى زيادة شعبيته – وزيادة عدد مرضى السكري الذين يصلون إلى المستشفى في تعز.
مراد الأديمي، عامل بناء يبلغ من العمر 67 عاماً ويعاني من مرض السكري منذ أكثر من 15 عاماً، هو واحد منهم.
وكان يتناول أدويته يوميا حتى نصحه أحد الأصدقاء بإلقاء نظرة على العوضي ونظامه الغذائي. وقال الطبيب السابق إن مرضى السكري لا يحتاجون إلى تناول الأنسولين أو حبوبهم، وهو ما يتعارض مع النصائح الطبية. وبدلاً من ذلك، يمكن لمرضى السكري ببساطة اتباع نظام غذائي شديد التقييد، وتجنب الأطعمة مثل السلطة الخضراء والحمضيات والبيض والبقوليات، وسيتم شفاؤهم في النهاية.
أعجب مراد بالفكرة.
وقال لقناة الجزيرة: “الدواء باهظ الثمن، وقد شعرت بسعادة غامرة عندما علمت أن مجرد تجنب بعض الأطعمة سيسمح لي بالتوقف عن شرائه”.
يوم واحد بدون دواءه تحول بسرعة إلى 10. شعر مراد بأنه بخير. بسعادة غامرة، بدأ يخبر أصدقائه.
ثم أغمي عليه.
“لقد كان خطأ”
وتم نقل مراد إلى المستشفى الجمهوري، حيث يتعافى الآن بعد علاجه من قبل الأطباء. يمشي بصعوبة، فهو محبط.
وقال: “إن سعادتي لم تدم طويلاً”. “لقد وفرت المال لشراء الوصفات الطبية، ولكنني كنت على وشك أن أفقد حياتي. وكان من الخطأ عدم اتباع تعليمات طبيبي”.
وأضاف: “نصيحتي لجميع مرضى السكري ألا يتوقفوا عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، وإلا فإنهم سيقعون ضحية الشائعات”.
لكن توفير المال، حتى لو كان ذلك عن طريق الامتناع عن العلاج، أمر جذاب في بلد كان بالفعل أفقر بلد في الشرق الأوسط قبل بدء الحرب الأهلية قبل أكثر من عقد من الزمن.
وقال الدكتور صادق عقلان، طبيب القلب في المستشفى الجمهوري، لقناة الجزيرة: “معظم المرضى الذين يتوقفون عن تناول أدويتهم هم إما أفراد فقراء ينظرون إلى النظام الغذائي على أنه إعفاء اقتصادي من تكاليف الوصفات الطبية المرتفعة، أو أولئك الذين يفتقرون إلى المعرفة الصحية لتقييم المطالبات عبر الإنترنت بشكل نقدي”. “إنه لأمر محبط للغاية أن نراهم يصلون إلى مثل هذه الحالات الحرجة، مما يتطلب فحوصات طبية عاجلة وتدخلات علاجية قوية لتحقيق الاستقرار”.
وأضاف: “للناس الحرية في اتباع أي نظام غذائي يفضلونه، ولكن يجب على المرضى عدم التوقف أبدًا عن تناول الأدوية الموصوفة لهم ما لم تتم الموافقة صراحة على ذلك من قبل الطبيب”.

نظام غذائي مقيد
تستمر شعبية العوضي وأساليبه في جميع أنحاء اليمن والعالم العربي في إحباط العاملين في المجال الطبي، لكنها ربما تنبع جزئيًا من الوعد بالوكالة، والإحباط من التعايش مع الأمراض المزمنة، والآثار الجانبية للأدوية، والرعاية الصحية غير الشخصية.
كما أدت الممارسات الغذائية الصناعية إلى إضعاف الثقة في جميع أنحاء العالم في البقالة التي يشتريها الناس.
لكن وسائل التواصل الاجتماعي على وجه الخصوص سمحت بانتشار النصائح الطبية التي لم يتم التحقق منها ــ وأصبحت المخاطر واضحة.
ويعتبر تأكيد العوضي على أن الأنسولين “سما” مثالا على ذلك. الأنسولين هو هرمون ينتجه الجسم بشكل طبيعي وينظم نسبة الجلوكوز في الدم، إلا أن مرضى السكري غير قادرين على إنتاجه أو لا يمكنهم استخدامه بشكل صحيح، وبالتالي لا يمكنهم التحكم في نسبة السكر في الدم. إذا لم يتم علاجه، فإنه سيؤدي في النهاية إلى الحماض الكيتوني السكري، عندما يقوم الجسم بتكسير الدهون للحصول على الطاقة، مما يؤدي إلى تراكم الأحماض الخطرة في الجسم واحتمال الوفاة.
اعتمادًا على نوع مرض السكري الذي يعانون منه، قد يحتاج المرضى إلى الأنسولين أو أدوية أخرى لخفض الجلوكوز لعلاج الحالة، مما يسلط الضوء على مخاطر التخلي عنها على خلفية نصيحة العوضي.
ربما يكون نظام الطيبات أقل خطورة عندما يتعلق الأمر بالطعام، حتى لو كان يقتصر على الأطعمة المفيدة، مثل الخضار الورقية والبيض والعديد من الفواكه ومعظم منتجات الألبان.
وقد أدت شعبية هذا النظام الغذائي بالفعل إلى انخفاض أسعار الأطعمة المدرجة في القائمة “السيئة” بشكل حاد.
صينية البيض في تعز التي كانت تباع بـ 3.50 دولار انخفضت إلى 1.60 دولار. وقال صاحب المتجر نشوان الحوفا للجزيرة إنه لا يبيع سوى ربع كمية البيض التي كان يبيعها قبل شهرين فقط، الأمر نفسه ينطبق على الدجاج الكامل.
وقال: “لست على دراية بحمية الطيبات التي يتحدث عنها الناس، لكنني كنت أبيع حوالي 20 دجاجة يوميا”. “الآن، أبيع خمسة أو أقل. يقول لي الناس أن هذا ليس طعامًا صحيًا، لكنني لا أصدق ذلك”.

لا أساس علمي
وقال رأفت عبده ياسين، 39 عاماً، إنه يعاني من حرقة شديدة منذ أكثر من خمس سنوات. وأوضح أن الأطباء أعطوه أدوية لعلاج حالته، إلا أن الأعراض تعود دائما بمجرد توقفه عن تناول الدواء.
وعلم بأمر الطيبات الشهر الماضي وقرر تجربته لأنه لم يكن يتناول أي دواء.
وقال رأفت: “شعرت بتحسن بعد يومين فقط”. “الحرقة اختفت تماما وتوقف انتفاخ المعدة”.
يواجه خبراء التغذية اليمنيون مثل مرام فؤاد الآن محاولة الشرح لأشخاص مثل رأفت أن الطيبات قد لا تكون الحل لمشاكلهم. وقالت إن هناك جوانب مفيدة للنظام الغذائي، مثل الصيام. لكن حظر مجموعات غذائية بأكملها يمثل مشكلة، حيث سيعاني متبعو النظام الغذائي من نقص التغذية.
“[Those food groups] توفير الألياف الغذائية والفيتامينات والمعادن والبروتينات.
وأضاف فؤاد أنه لا يوجد أساس علمي لتقسيم الأطعمة إلى فئتين “جيدة” و”سيئة”. وبدلاً من ذلك، أكدت أن النظام غير مستدام وغير آمن لكل من الأفراد الأصحاء ومرضى الأمراض المزمنة، مثل المصابين بالسكري وارتفاع ضغط الدم.
وأضافت: “كل مريض بأمراض مزمنة يحتاج إلى نظام غذائي فردي ومتوازن تحت إشراف مباشر من أخصائي أو أخصائي تغذية. ونظام الطيبات يحرمهم ببساطة مما تحتاجه أجسادهم بشكل أساسي”.
ومضى اختصاصي التغذية ليوضح أن الارتباط لا يعني وجود علاقة سببية، وأن بعض الأفراد الذين أفادوا بأنهم شعروا بتحسن بعد اتباع النظام الغذائي لا يعني أنه كان علاجًا معجزة.
وقالت: “يحدث هذا التحسن ببساطة لأنهم توقفوا عن استهلاك مسببات محددة لحرقة المعدة، وليس لأن حرمان أجسامهم من العناصر الغذائية الحيوية مفيد”، مضيفة أن المتخصصين عادة ما ينصحون مرضى حرقة المعدة بالتخلص من المحفزات الشائعة، مثل الدقيق الأبيض والزيوت المهدرجة، والتي من المحتمل أن تؤدي إلى نتائج مماثلة، دون الحرمان المفرط الذي ينطوي عليه نظام الطيبات الغذائي.
“المشكلة الأساسية هي ذلك [some] وحذر فؤاد من أن اليمنيين لا يستشيرون الأطباء أو خبراء التغذية للحصول على العلاج أو التوجيه المناسب، وبدلاً من ذلك يطاردون الشائعات المنتشرة على وسائل التواصل الاجتماعي، ومن المرجح أن يواجه أولئك الذين يزعمون حاليًا أنهم يشعرون بتحسن عند اتباع هذا النظام الغذائي عواقب صحية وخيمة في المستقبل القريب مع تدهور صحتهم.
وحتى مع تجربته التي تبدو إيجابية، فإن رأفت يشعر بالفعل بالقلق مما قد يحدث إذا استمر في اتباع النظام الغذائي. إنه قلق بشأن العناصر الغذائية التي يحرم جسده منها عن طريق تقييد نفسه من العديد من الأطعمة المختلفة.
وأوضح قائلاً: “أخبرني أحد الأطباء مؤخراً أن الاستغناء عن الدقيق قد يكون كافياً للتخلص من حرقة المعدة مع السماح لي بالاستمتاع بالفواكه والخضروات”. “لكنني لم أجرب هذا النهج بعد.”
اكتشاف المزيد من صحيفة رصد الإلكترونية
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
